Come revocare le DAT sul sangue

1. Cosa dice la Legge 219/2017

L’Articolo 4 — Disposizioni Anticipate di Trattamento

La Legge 22 dicembre 2017, n. 219 (“Norme in materia di consenso informato e di disposizioni anticipate di trattamento”), pubblicata nella Gazzetta Ufficiale Serie Generale n. 12 del 16-01-2018, ed entrata in vigore il 31/01/2018, disciplina le DAT all’articolo 4.

Punti chiave dell’Art. 4

Comma 1— Chi può fare le DAT:

“Ogni persona maggiorenne e capace di intendere e di volere, in previsione di un’eventuale futura incapacità di autodeterminarsi, può esprimere le proprie volontà in materia di trattamenti sanitari attraverso le DAT.”

Comma 4— Come si redigono le DAT:

• Atto pubblico (dal notaio)
• Scrittura privata autenticata (firma autenticata dal notaio)
• Scrittura privataconsegnata personalmente all’Ufficio dello Stato Civile del Comune di residenza
• Scrittura privata consegnata alle strutture sanitarie (nelle Regioni che hanno regolamentato la raccolta delle DAT)
• Scrittura privata autenticataconsegnata agli Uffici consolari italiani all’estero (per cittadini italiani residenti all’estero)

Comma 6 — La revoca (il comma più importante per te):

“Le DAT possono essere rinnovate, modificate e revocate in ogni momento, con le medesime forme con cui sono state espresse.”

E, fondamentale:

“Nei casi in cui ragioni di emergenza e urgenza impedissero di procedere alla revoca delle DAT con le forme previste dai periodi precedenti, queste possono essere revocate con dichiarazione verbaleraccolta o videoregistrata da un medico, con l’assistenza di due testimoni.”

Cosa significa in pratica

1. La revoca è sempre possibile.In qualsiasi momento. Nessuno può impedirtelo.
2. Nessuna clausola di irrevocabilità è valida. Qualsiasi clausola che renda le DAT non modificabili o non revocabili è nulla e inefficace (per analogia con l’art. 679 c.c. sui testamenti).
3. La forma della revoca deve corrispondere alla forma della creazione (ma in emergenza basta la dichiarazione verbale).

2. Come sono state depositate le DAT

Dove sono registrate le DAT

Le DAT vengono conservate in due luoghi:

a) Presso chi le ha raccolte:

• Il Comune (Ufficio di Stato Civile) se depositate come scrittura privata
• Il Notaio se redatte come atto pubblico o scrittura privata autenticata
• La struttura sanitaria/ASL nelle Regioni che lo prevedono
• L’Ufficio consolareper i cittadini all’estero

b) Nella Banca Dati Nazionale DAT (Ministero della Salute)

Dal 10 dicembre 2019 esiste la Banca Dati Nazionale delle DAT presso il Ministero della Salute (accessibile su dat.salute.gov.it). I soggetti che raccolgono le DAT (Comuni, notai, consolati, ASL) sono tenuti a trasmettere copia delle DAT a questa banca dati, e ad aggiornarla tempestivamente in caso di rinnovo, modifica o revoca.

La funzione della Banca Dati è garantire che il medico curante, in situazioni di incapacità del paziente, possa consultare le DAT aggiornate.

Help Desk Banca Dati DAT: Numero Verde 800.178.178 (attivo nei giorni feriali, lun-ven 8:00-18:00, sab 8:00-13:00).

Per i Testimoni di Geova specificamente

I Testimoni di Geova in genere depositano le DAT in uno di questi modi:

1. Presso il Comune di residenza— la modalità più comune, come scrittura privata consegnata personalmente all’Ufficio di Stato Civile.
2. Presso un notaio— come atto pubblico o scrittura privata autenticata (meno frequente per costi).
3. Tramite l’organizzazione dei Testimoni di Geova — i Testimoni vengono spesso assistiti nella compilazione, ma il deposito formale ai sensi della Legge 219/2017 avviene sempre presso il Comune o il notaio.

3. La procedura corretta per revocare le DAT

Regola generale: “Con le medesime forme”

La revoca deve avvenire nella stessa forma con cui le DAT sono state create. Ecco le casistiche:

Caso A: DAT depositate al Comune (il caso più frequente)

Se le DAT sono state depositate come scrittura privata consegnata personalmente all’Ufficio di Stato Civile del Comune:

1. Presentarsi di personaall’Ufficio di Stato Civile del Comune dove sono state depositate le DAT
2. Portare un documento di identità valido
3. Consegnare una dichiarazione scritta di revoca (vedi template sotto)
4. Richiedere che venga annotata la revoca nel registro e che venga aggiornata la Banca Dati Nazionale DAT
5. Farsi rilasciare una ricevuta della avvenuta revoca

Importante:La consegna deve essere personale. Il deposito iniziale è stato fatto di persona, quindi anche la revoca deve essere fatta di persona. Non può essere delegata.

Caso B: DAT redatte dal notaio

Se le DAT sono state redatte come atto pubblico o scrittura privata autenticata dal notaio:

1. Recarsi da un notaio (non necessariamente lo stesso)
2. Redigere un atto di revoca nelle stesse forme (atto pubblico o scrittura privata autenticata)
3. Il notaio provvederà ad aggiornare la Banca Dati Nazionale DAT
4. È opportuno che il notaio comunichi la revoca anche al notaio che aveva redatto le DAT originali

Caso C: Emergenza medica

Se ti trovi in ospedale e c’è urgenza:

1. Dichiarare verbalmente al medico che revochi le tue DAT
2. Il medico raccoglie la dichiarazione (o la videoregistra)
3. Devono essere presenti due testimoni
4. La revoca viene annotata nella cartella clinica e nel fascicolo sanitario elettronico

Questo è previsto espressamente dall’Art. 4, comma 6 della Legge 219/2017.

Domande frequenti sulla procedura

Si può revocare via PEC?

La legge non prevede espressamente la PEC come modalità di revoca. L’Art. 4 dice “con le medesime forme” con cui le DAT sono state espresse. Se le DAT sono state depositate con consegna personale al Comune, la revoca dovrebbe avvenire nello stesso modo: di persona.

Tuttavia, il consiglio pratico è:

• Invia subito una PEC al Comunecome primo passo per segnalare la tua volontà di revoca (questo crea una traccia documentale con valore legale di raccomandata A/R)
• Presentati poi di persona al Comune per formalizzare la revoca

Attenzione: Una email ordinaria (Gmail, Yahoo, ecc.) non ha valore legale di raccomandata. Solo la PEC (Posta Elettronica Certificata) ha valore legale equivalente a una raccomandata con ricevuta di ritorno.

Serve un modulo specifico?

No, la legge non prevede un modulo obbligatorio. Basta una lettera in forma libera che contenga:

• I tuoi dati anagrafici completi
• La dichiarazione esplicita di voler revocare le DAT
• Il riferimento al deposito originale (data e luogo)
• Data e firma

Alcuni Comuni mettono a disposizione un modulo prestampato. Puoi chiedere al tuo Comune se ne hanno uno, ma non è obbligatorio usarlo.

Serve un notaio?

Solo se le DAT originali erano state redatte dal notaio (come atto pubblico o scrittura privata autenticata). Se erano state depositate al Comune come semplice scrittura privata, non serve il notaio.

4. Aspetti specifici per i Testimoni di Geova

La tessera “Niente Sangue” — ha valore legale?

I Testimoni di Geova portano tipicamente con sé una tessera tascabile (chiamata comunemente “tessera niente sangue” o “documento sanitario”) che esprime il rifiuto alle trasfusioni di sangue.

Cosa dice la Cassazione:

La Corte di Cassazione ha stabilito che la semplice scritta “niente sangue” su un cartellino è troppo vaga e non è sufficiente per costituire un valido rifiuto al trattamento medico. Il dissenso alle trasfusioni deve essere:

• Espresso (non generico)
• Inequivocabile (non ambiguo)
• Attuale (non preventivo e generico)
• Informato(dato dopo aver ricevuto informazioni sulla gravità della situazione)

Guida passo-passo per chi vuole revocare tutto

Se hai deciso di rivedere la tua posizione sulle trasfusioni di sangue e vuoi revocare il rifiuto delle trasfusioni, ecco cosa fare:

Passo 1: Revoca le DAT formali

Se hai depositato le DAT al Comune:

1. Vai di personaall’Ufficio di Stato Civile del Comune dove le hai depositate
2. Porta un documento di identità valido
3. Consegna la lettera di revoca (vedi template al punto 5)
4. Chiedi la ricevutadell’avvenuta revoca
5. Chiedi conferma che aggiornino la Banca Dati Nazionale DAT del Ministero della Salute

Se non ricordi dove le hai depositate o se le hai depositate, puoi:

• Chiamare il Numero Verde 800.178.178 (Help Desk Banca Dati Nazionale DAT) per verificare
• Contattare l’Ufficio di Stato Civile del tuo Comune di residenza

Passo 2: Distruggi la tessera “Niente Sangue”

• Distruggi fisicamente la tessera/documento sanitario che porti con te
• Se ne hai copie nel portafoglio, in macchina, o altrove, distruggile tutte
• La tessera di per sé non ha lo stesso valore legale delle DAT formali, ma potrebbe creare confusione in caso di emergenza

Passo 3: Revoca la nomina del fiduciario

Se nelle tue DAT avevi nominato un fiduciario (probabilmente un altro Testimone di Geova):

• Nella stessa lettera di revoca delle DAT, indica che revochi anche la nomina del fiduciario
• L’Art. 4 prevede che “l’incarico del fiduciario può essere revocato dal disponente in qualsiasi momento, con le stesse modalità previste per la nomina e senza obbligo di motivazione”

Passo 4: Comunica la revoca al tuo medico

• Informa il tuo medico di base che hai revocato le DAT
• Chiedi che venga annotato nel tuo fascicolo sanitario elettronico
• Se hai interventi chirurgici programmati, informa l’ospedale

Passo 5: Conserva le prove

• Conserva la ricevuta della revoca rilasciata dal Comune
• Conserva una copia della lettera di revoca
• Tieni tutto in un posto accessibile (e comunica a un familiare di fiducia dove si trova)

L’ospedale è obbligato a rispettare le DAT?

Sì, il medico è tenuto al rispetto delle DAT (Art. 4, comma 5, Legge 219/2017).

Ma se le DAT sono state revocate:il medico deve seguire le indicazioni più recenti del paziente. Se hai revocato le DAT, le vecchie disposizioni non hanno più alcun valore. Ecco perché è fondamentale:

• Revocare formalmente le DAT
• Assicurarsi che la Banca Dati Nazionale sia aggiornata
• Informare il proprio medico

In caso di emergenza:se arrivi in ospedale incosciente e le DAT risultano ancora attive nella Banca Dati, il medico potrebbe rispettarle. Per questo è urgente revocarle formalmente il prima possibile.

5. Template lettera di revoca

Lettera di revoca DAT da consegnare al Comune

Copia questo testo, personalizzalo con i tuoi dati, stampalo, firmalo e consegnalo di persona all’Ufficio di Stato Civile.

Lettera via PEC (da inviare come primo passo)

Se vuoi inviare una PEC al Comune come anticipazione formale, usa questo testo. Ricorda: la PEC da sola potrebbe non essere sufficiente. Presentati poi di persona.

6. Checklist operativa

Usa questa checklist per assicurarti di aver fatto tutto:

Verificate voi stessi ogni informazione contenuta in questa guida. Le fonti legislative e giurisprudenziali sono linkate direttamente.

— Un Membro degli Amanti della Verità